Dokumenty do pobrania dla osób ubiegających się o przyjęcie do ZOL w Samodzielnym Publicznym Zespole Opieki Zdrowotnej w Krasnymstawie.
Dokumenty należy złożyć do sekretariatu szpitala przy ul. Sobieskiego 4, 22-300 Krasnystaw, od poniedziałku do piątku w godzinach : 7:25 – 15:00.
Przyjęcie ogólne ZOL - dokumenty dla pacjenta
Wypełnia lekarz POZ lub – jeśli pacjent przebywa w szpitalu – lekarz ze szpitala:
- Skierowanie do Zakładu Opiekuńczo Leczniczego
- Wywiad pielęgniarski i Zaświadczenie lekarskie
- Karta Oceny Świadczeniobiorcy wg. Skali Barthel
- Karta kwalifikacji dorosłych do leczenia żywieniowego( jeżeli wymaga leczenia żywieniowego)
Wypełnia pacjent lub opiekun:
Przyjęcie wentylacjyjno mechaniczne ZOL - dokumenty dla pacjenta
Wypełnia lekarz anestezjolog – jeśli pacjent przebywa w szpitalu – lekarz ze szpitala:
- Skierowanie do Zakładu Opiekuńczo Leczniczego
- Wywiad pielęgniarski i Zaświadczenie lekarskie
- Karta Oceny Świadczeniobiorcy wg. Skali Barthel
- Karta kwalifikacji pacjenta do przewlekłej wentylacji w warunkach stacjonarnych
- Karta kwalifikacji dorosłych do leczenia żywieniowego( jeżeli wymaga leczenia żywieniowego)
Wypełnia pacjent lub opiekun:
Lista dokumentów koniecznych do złożenia w celu przyjęcia w ZOL
- Decyzja organu rentowego albo emerytalno-rentowego ustalającego wysokość emerytury, renty albo renty socjalnej; (w przypadku świadczeń zagranicznych dokumenty winny być przetłumaczone na język polski), wraz z odcinkiem świadczenia z ostatniego miesiąca poprzedzającego przybycie do zakładu;
- Decyzja o przyznaniu zasiłku stałego.
Dodatkowe druki
- Informacja dla rodziny przed przyjęciem pacjenta w ZOL
- Oświadczenie o odbiorze pacjenta